2023年4月5日，英國(guó)衛(wèi)生安全局（UKHSA）發(fā)布公告稱，英國(guó)確診首例蜱傳腦炎病毒病例，且進(jìn)一步檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，這種病毒正在英國(guó)廣泛傳播。當(dāng)日，多家英媒紛紛報(bào)道了英國(guó)官方針對(duì)一種罕見致命病毒發(fā)出的警告。
天空新聞：英國(guó)衛(wèi)生安全局警告稱，英國(guó)多個(gè)地區(qū)檢測(cè)到蜱傳病毒
BBC：英格蘭發(fā)現(xiàn)罕見蜱蟲疾病
《每日郵報(bào)》：英國(guó)在三名患者身上發(fā)現(xiàn)由蜱蟲叮咬導(dǎo)致流感樣癥狀的致命病毒
《衛(wèi)報(bào)》：在英國(guó)發(fā)現(xiàn)致命病毒后，徒步旅行者被敦促檢查自己是否有蜱蟲
蜱傳腦炎（Tick-borne encephalitis，TBE）又稱森林腦炎，是由蜱傳腦炎病毒（Tickborne encephalitis virus，TBEV） 引起的一種以中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹鞯募毙詡魅静 ?/span>TBEV屬于黃病毒科黃病毒屬，主要通過(guò)蜱蟲傳播，臨床重癥TBE患者以高熱、頭痛、昏迷、頸項(xiàng)強(qiáng)直、腦膜刺激癥為主要特征，病死率及致殘率極高。TBEV分3 個(gè)亞型：歐洲型（european subtype）、西伯利亞型（siberian subtype）和遠(yuǎn)東型（far-Eastern subtype）。各亞型間病毒毒力差異大，以遠(yuǎn)東型的毒力最強(qiáng)，病死率約為5％-20％。
（圖片來(lái)源：Viruses. 2018 Jun 28;10(7):350.）
二、流行病學(xué)
據(jù)美國(guó)CDC最新發(fā)布，TBEV流行和高風(fēng)險(xiǎn)傳播的區(qū)域主要集中在歐洲和亞洲地區(qū)（見圖1）。
圖2：TBEV的風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)分布
（圖片來(lái)源：Centers for Disease Control and Prevention）
三、臨床表現(xiàn)
腦膜炎和腦炎是TBEV感染最常見的臨床表現(xiàn)形式。腦膜炎通常表現(xiàn)為高燒、頭痛、惡心和嘔吐，許多感染者會(huì)出現(xiàn)畏光癥和眩暈。腦炎表現(xiàn)為意識(shí)障礙，嗜睡甚至昏迷。其他的臨床表現(xiàn)包括行為障礙、注意力和認(rèn)知功能紊亂、舌頭痙攣和四肢顫抖，甚至出現(xiàn)癲癇和精神類疾病。相當(dāng)大比例的患者在患急性病后無(wú)法完全康復(fù)．可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)后遺癥。
蜱傳腦炎的臨床表現(xiàn)不具有特異性，因此病原學(xué)診斷需要實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確診。TBEV感染可分為兩個(gè)階段，在TBEV感染初期（即病毒血癥階段）可用PCR檢測(cè)。在第二階段（即神經(jīng)病學(xué)階段），通常用血清學(xué)檢測(cè)IgM和IgG（見圖2）。
目前常規(guī)實(shí)驗(yàn)室的主要診斷方法是檢測(cè)血清及腦脊液（CSF）中的抗體（見表1）。
（圖片來(lái)源：J Zoonotic Dis Public?Health. 1 No. 1:4.）
表1：TBEV的診斷標(biāo)準(zhǔn)
（圖片來(lái)源：Eur J Neurol.?2017 Oct;24(10):1214-e61.）
五、治療與預(yù)防
目前，臨床尚無(wú)針對(duì)TBE抗病毒特效治療藥物，主要采用對(duì)癥治療的輔助手段，緩解癥狀，治療效果較差。
疫苗是預(yù)防TBE最有效的方法。目前已有4種疫苗可用于預(yù)防TBEV，所有疫苗均基于完整的滅火病毒（見表2）。
表2：TBEV疫苗
（圖片來(lái)源：J Med Microbiol. 2022 May;71(5).）
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編輯：Jason | 校對(duì)：Harris | 責(zé)編：Hillson
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公司簡(jiǎn)介
德國(guó)維潤(rùn)賽潤(rùn)（Institut VirionSerion GmbH）成立于1978年，是國(guó)際知名的診斷產(chǎn)業(yè)原料生產(chǎn)商和供應(yīng)商。公司的研發(fā)和生產(chǎn)基地位于德國(guó)維爾茨堡，已通過(guò)DIN EN ISO 13485質(zhì)量體系認(rèn)證，擁有三級(jí)生物安全實(shí)驗(yàn)室(P3實(shí)驗(yàn)室)。經(jīng)過(guò)了40余年的發(fā)展，公司構(gòu)建了豐富的生物原料產(chǎn)品線，主要包括天然抗原、重組抗原、人源化單克隆抗體和磁珠等。
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