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軍團菌肺炎（Legionella Pneumonia，LP）是由軍團菌引起的一種社區(qū)獲得性肺炎（community-acquired pneumonia，CAP），其中約90%的軍團菌肺炎是由嗜肺軍團菌（Legionella pneumophila）血清群1引起的。LP的全球發(fā)病率約占CAP的1%-10%，在重癥CAP中僅次于肺炎鏈球菌肺炎，與大多數(shù)其他非典型肺炎相比，LP進展較快，尤其是治療不及時的患者，可在第一周內(nèi)迅速惡化為重癥肺炎，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、休克、急性腎功能衰竭和多器官功能障礙等并發(fā)癥。據(jù)統(tǒng)計，高達44%的LP患者需要進入ICU，且LP的病死率高達10-15%，在醫(yī)院獲得性患者中甚至高達25%-50%。LP的高死亡率與延遲診斷而未能及時治療相關(guān)，因此LP患者的早期診斷和及時治療極為重要，尤其是危重患者。
據(jù)ECDC最新的數(shù)據(jù)顯示，在歐洲，意大利的軍團菌感染率最高的地區(qū)，2021年意大利的軍團菌感染率為4.6/10萬，其次是法國（3/10萬）、西班牙（3.6/10萬）和德國（1.8/10萬）。
從近年來的數(shù)據(jù)看，在歐洲，每年的6月-10月為軍團菌病的高發(fā)季節(jié)。
檢測方法
據(jù)歐洲官方發(fā)布的軍團菌的實驗室檢測方法包括培養(yǎng)法、抗原檢測和血清學(xué)抗體檢測。
疑似病例，實驗室診斷應(yīng)至少符合以下一種檢測：
1）直接免疫熒光抗原檢測（DFA）
2）核酸檢測
3）檢測到嗜肺軍團菌1型以外的血清型別特異性抗體血清升高
4）檢測到嗜肺軍團菌1型的特異性抗體血清升高
確診病例，實驗室診斷應(yīng)至少符合以下一種檢測：
1）培養(yǎng)法
2）尿抗原檢測
3）檢測配對血清樣本中嗜肺軍團菌1型特異性抗體血清升高
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預(yù)防
加強水資源管理及人工輸水管道和設(shè)施的消毒處理，防止軍團菌造成空氣和水源污染，是預(yù)防軍團菌病擴散的重要措施。
同時，寫字樓、商場、飯店等大型建筑物，要對中央空調(diào)系統(tǒng)，冷卻塔等設(shè)備進行定期檢測，保持這些設(shè)備冷熱水系統(tǒng)的清潔。
另外，市民對自己家里的空調(diào)，浴室里的淋浴器等設(shè)備也要進行定期檢測，消毒，保持其衛(wèi)生清潔。
治療首選大環(huán)內(nèi)酯類或喹諾酮類，四環(huán)素類、利福平等也有效。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。
參考來源：
【1】Liu Y, Ye Q. Resurgence and the shift in the age of peak onset of pertussis in southern China. J Infect. 2024 Jun 1;89(2):106194. doi: 10.1016/j.jinf.2024.106194. Epub ahead of print. PMID: 38830410.
【2】維潤賽潤資訊：軍團菌在歐洲
【3】來源：中國疾控動態(tài)
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德國維潤賽潤（Institut VirionSerion GmbH）成立于1978年，是國際知名的診斷產(chǎn)業(yè)原料生產(chǎn)商和供應(yīng)商。公司的研發(fā)和生產(chǎn)基地位于德國維爾茨堡，已通過DIN EN ISO 13485質(zhì)量體系認證，擁有三級生物安全實驗室(P3實驗室)。經(jīng)過了40余年的發(fā)展，公司構(gòu)建了豐富的生物原料產(chǎn)品線，主要包括天然抗原、重組抗原、人源化單克隆抗體和磁珠等。
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