近日，一項由烏默奧大學(xué)牽頭的瑞典研究團(tuán)隊在《歐洲神經(jīng)病學(xué)雜志》上發(fā)表的研究成果，首次揭示了風(fēng)疹病毒（RV）的血清陽性增加了患多發(fā)性硬化癥（MS）的風(fēng)險。
風(fēng)疹病毒（RV）是一種全球范圍內(nèi)廣泛傳播的病原體，主要通過飛沫傳播，大多數(shù)感染者僅表現(xiàn)出輕微的呼吸道癥狀，但RV感染在部分情況下可能會導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，特別是在免疫系統(tǒng)功能低下的個體中，包括急性感染后腦炎和罕見的進(jìn)行性風(fēng)疹全腦炎（PRPE），這種狀況可能在感染后數(shù)月至數(shù)年發(fā)展。此外，孕婦感染可能會通過胎盤傳播胎兒，導(dǎo)致先天性感染，有流產(chǎn)或先天性風(fēng)疹綜合征（CRS）的風(fēng)險，新生兒可能出現(xiàn)先天性心臟病、感音神經(jīng)性聽力損害和小頭畸形等癥狀。
多發(fā)性硬化癥（MS）是一種影響全球數(shù)百萬人的脫髓鞘疾病，其病因復(fù)雜，涉及遺傳易感性和環(huán)境因素。近年來，研究表明某些病毒感染，如Epstein-Barr病毒（EBV）和人類皰疹病毒6A（HHV-6A），與MS風(fēng)險增加有關(guān)。風(fēng)疹病毒作為一種神經(jīng)性病毒，也被認(rèn)為是MS病因中的一個潛在因素。
烏默奧大學(xué)的研究結(jié)果顯示，MS病例中RV E1血清陽性的比例（93.7%）顯著高于對照組（88.5%）。在疫苗未接種組中，RV E1血清陽性與MS風(fēng)險顯著相關(guān)（OR = 3.0,95% CI 1.4-6.4，p = 0.004）。在疫苗接種組中，這種關(guān)聯(lián)也存在(OR = 1.7,95% CI 1.0-2.8，p = 0.037），但相關(guān)性較弱。
在調(diào)整了EBV、CMV、HHV-6A的血清狀態(tài)以及維生素D水平后，疫苗未接種組中RV E1血清陽性與MS風(fēng)險的關(guān)聯(lián)仍然顯著（OR=4.0,95%CI 1.8-8.8，p<0.001），而疫苗接種組中這一關(guān)聯(lián)的顯著性較低（OR=1.7,95%CI 1.0-2.9，p=0.056）。
圖2：風(fēng)疹病毒E1血清陽性與MS風(fēng)險關(guān)系
總體而言，RV抗體陽性與MS風(fēng)險之間存在顯著相關(guān)性，RV抗體陽性與MS的風(fēng)險增加相關(guān)。這一發(fā)現(xiàn)證實了RV感染或接種疫苗后抗體陽性可能與MS發(fā)病風(fēng)險增加有關(guān)的假設(shè)，為理解MS的免疫介導(dǎo)機(jī)制提供了新視角。
參考文獻(xiàn)
Ingvarsson J, Grut V, Bistr?m M, et al. Rubella virus seropositivity after infection or vaccination as a risk factor for multiple sclerosis. Eur J Neurol. 2024;31:e16387. doi:10.1111/ene.16387
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德國維潤賽潤風(fēng)疹病毒原料清單
編輯：Jason | 校對：Harris | 責(zé)編：Hillson
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