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中日友好醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師惠秦表示：肺炎支原體潛伏期大概會有1-4周，如果是攜帶有這種病原的，或者是在恢復(fù)期的病人都具有一定的傳染性。如果出現(xiàn)了發(fā)熱超過三天甚至五天，要及時地去醫(yī)院就診；若是發(fā)燒時間不長，但咳嗽劇烈或有明顯的喘息、呼吸困難，說話有點(diǎn)兒氣短的情況，也要及時去醫(yī)院就診。并提示患有支原體肺炎，如果使用阿奇霉素等抗生素治療效果不理想，需要專業(yè)的醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行用藥指導(dǎo)。有時輸液耐藥抗生素、霧化等方式，未必有口服有效敏感抗生素見效快，所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物、使用方式來治療。
安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師項云表示：與去年流行情況不同，目前的肺炎支原體感染患兒以4-5歲以上大齡兒童為主，大多癥狀較輕，常表現(xiàn)為類似感冒的輕微癥狀，如頭痛、乏力、發(fā)熱及干咳，在經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹⒑妥o(hù)理后，癥狀通常會逐漸好轉(zhuǎn)。當(dāng)孩子高熱39℃及以上持續(xù)三至五天甚至更久，家長要引起重視，或有重癥風(fēng)險。并提醒，當(dāng)孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱和咳嗽，尤其出現(xiàn)精神不佳、進(jìn)食困難、惡心嘔吐等癥狀時，家長需立即帶其就醫(yī)。
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師陳永宏表示：門診中包括肺炎支原體、流感、鼻病毒、腸道病毒等多種病原體處于流行散發(fā)的狀態(tài)。由于肺炎支原體感染癥狀上和其他呼吸道傳染病十分相似，家長切忌自行購買感冒藥或消炎藥給孩子服用，以免耽誤最佳的治療時機(jī)。一般情況下，羅紅霉素、阿奇霉素等大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是肺炎支原體感染的首選治療藥物，但不建議家長自行使用此類抗生素藥物。這可能會加劇耐藥形勢。同時，目前很多患兒還存在肺炎支原體和其他病原體混合感染的情況，家長們應(yīng)在明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院內(nèi)患兒家屬排隊等候就診。
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MRMP（大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎支原體）在全球范圍內(nèi)非常普遍，近年來MRMP的流行引起肺炎支原體肺炎重癥病例增多，這不僅對兒童肺炎支原體感染的治療提出了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)，對患者家庭、社會也造成了重大挑戰(zhàn)，引起了兒科醫(yī)學(xué)界的廣泛關(guān)注。然而，雖然關(guān)注度很高，但由于種種原因，全球?qū)和?/span>MRMP的診斷和治療卻一直缺乏共識。特別是針對MRMP的抗菌治療存在很大分歧，造成了許多基層醫(yī)生在治療上感到無所適從。2024年10月17日，全球首個《兒童大環(huán)內(nèi)酯類耐藥肺炎支原體肺炎診治專家共識》在浙江省杭州市浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院隆重發(fā)布。共識建議大環(huán)內(nèi)酯類抗生素仍然是治療MPP的首選。對于8歲及以上患有MRMP肺炎的兒童，建議使用較新的四環(huán)素類抗生素，如多西環(huán)素和米諾環(huán)素。對于8歲以下的兒童，使用四環(huán)素類抗生素需要仔細(xì)考慮風(fēng)險和益處，并應(yīng)獲得父母的知情同意。氟喹諾酮類抗生素被認(rèn)為是疑似或確診的嚴(yán)重MRMP肺炎的二線治療選擇。然而，它們在18歲以下兒童中的使用是超說明書的用藥，需要仔細(xì)考慮風(fēng)險和益處，以及父母的知情同意。
【1】人民日報健康客戶端《支原體肺炎進(jìn)入流行期，多地疾控中心發(fā)布提醒》（王艾冰 石夢竹）
【2】大皖新聞：小葉醫(yī)探｜兒童肺炎支原體感染又來了？醫(yī)生提醒：多種病原體共存，切忌盲目用藥
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