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近日，隨著12月份冬季嚴(yán)寒加劇，呼吸道傳染病和腸道傳染病進(jìn)入發(fā)病高峰期，全國(guó)各地疾控部門發(fā)布了健康風(fēng)險(xiǎn)提示(圖1)，提醒市民注意預(yù)防各類傳染病，比如流行性腮腺炎，該病會(huì)影響生育能力！
圖1.各地疾控發(fā)布流行性腮腺炎預(yù)防提醒
流行性腮腺炎簡(jiǎn)稱流腮，俗稱痄腮，是一種急性呼吸道傳染病，患者以腮腺腫痛和腮腺非化膿性炎癥為主要臨床特點(diǎn)，多數(shù)患者不經(jīng)治療或?qū)ΠY處理后1–2周可好轉(zhuǎn)，是一種自限性疾病。流行性腮腺炎在全球廣泛流行，據(jù)全球各個(gè)國(guó)家地區(qū)的最新疾病報(bào)告，今年該病在全球范圍內(nèi)高發(fā)，比如英國(guó)，截至2024年12月1日，英國(guó)今年累計(jì)報(bào)告了4465例病例，該國(guó)2023年僅報(bào)告了21例，今年激增了200多倍。流行性腮腺炎在我國(guó)屬于法定丙類傳染病，據(jù)國(guó)家疾控局歷史統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，該病發(fā)病數(shù)在我國(guó)長(zhǎng)期居高不下，在2012年曾達(dá)到最高峰接近48萬(wàn)例(圖2)，此后逐漸下降，2023年中國(guó)內(nèi)地共報(bào)告91303例流行性腮腺炎病例，今年以來(lái)共報(bào)告78184個(gè)病例(圖3)。
圖2.全球流行性腮腺炎主要流行區(qū)域及中國(guó)歷史報(bào)告病例數(shù)
圖3.2024年1-10月全國(guó)流行性腮腺炎報(bào)告病例數(shù)
腮腺炎病毒(mumps virus，MuV)是引起流行性腮腺炎的主要原因，是一種單鏈RNA病毒(圖4)，人類是腮腺炎病毒的唯一天然宿主。MuV的易感人群以15歲以下的兒童和青少年為主，其感染存在明顯季節(jié)性，呈雙峰分布，發(fā)病大高峰一般在3月至6月，小高峰在10月至次年1月。
圖4.腮腺炎病毒結(jié)構(gòu)示意圖
腮腺炎病毒不僅能引起流行性腮腺炎，而且能夠通過(guò)血液在體內(nèi)侵犯腦膜、腎、心肌、胰腺和生殖系統(tǒng)等，導(dǎo)致多種并發(fā)癥，比如睪丸炎、卵巢炎、腦膜炎、心肌炎及腎炎等(圖5)，其中睪丸炎和卵巢炎對(duì)人類生殖系統(tǒng)影響較大，導(dǎo)致不孕不育。
圖5.腮腺炎病毒對(duì)人體器官組織的影響
預(yù)防腮腺炎病毒感染最為重要、有效的措施為接種腮腺炎疫苗，一般是接種MMR(麻疹、腮腺炎和風(fēng)疹三聯(lián))疫苗，適用對(duì)象為未滿15歲的兒童，接種時(shí)間為1.5-2歲與6歲時(shí)。潛伏期患者接種后可有效減輕發(fā)病癥狀，但不可應(yīng)用于孕婦，因接種會(huì)有致畸的可能。據(jù)美國(guó)CDC歷史數(shù)據(jù)，一劑MMR疫苗預(yù)防腮腺炎的有效性約為72%，兩劑MMR疫苗的有效性為86%(圖6)。
圖6.?接種MMR疫苗的效用
注意：MMR疫苗的免疫期僅為6–10年，所以僅兒童時(shí)期接種過(guò)疫苗是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。對(duì)于少年、成人來(lái)說(shuō)，有必要在腮腺炎流行期或周圍有感染患者時(shí)及時(shí)補(bǔ)種。孕婦或有懷孕計(jì)劃的婦女不能接種MMR疫苗，建議育齡婦女在計(jì)劃懷孕之前提前接種?MMR疫苗。
數(shù)據(jù)來(lái)源：南京日?qǐng)?bào)、昆明日?qǐng)?bào)、新浪財(cái)經(jīng)、WHO官網(wǎng)、美國(guó)CDC、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心官網(wǎng)、中國(guó)海關(guān)科學(xué)技術(shù)研究中心、維潤(rùn)賽潤(rùn)資訊
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編輯：Jason | 校對(duì)：Harris | 責(zé)編：Hillson
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